Súhlas

Odvolanie formulár

Meno a priezvisko(Povinné)
E-mail(Povinné)

Adresa bydliska

Priložte prosím kópiu lekárskej správy, kde je uvedená diagnóza.
Sem presuňte súbory alebo
Prijaté typy súborov: jpg, gif, png, pdf, Maximálna veľkosť súboru: 256 MB.
    Priložte prosím kópiu rozhodnutia, posudku o nepriznaní príspevku
    Sem presuňte súbory alebo
    Prijaté typy súborov: jpg, gif, png, pdf, Maximálna veľkosť súboru: 256 MB.
      Overenie, či nie ste robot